Додаток 2
до Методичних рекомендацій
(пункт 1.5)

Приклад анкети оцінки психосоціальних потреб працівників*

Шановні колеги, просимо вас відповісти на питання цієї анкети.
Ваш ментальний добробут є нашим пріоритетом. В умовах війни та в післявоєнний час ми можемо мати різні психологічні та соціальні проблеми. Ми прагнемо надати ефективну психосоціальну підтримку кожному і кожній, хто її потребує. Ми хочемо краще зрозуміти ваші психосоціальні потреби в цей непростий час. Ваші відповіді допоможуть нам оцінити, які заходи та покращення ми можемо запровадити в нашій організації, щоб допомогти вам вирішити першочергові проблеми та залишатися в ресурсному стані. Ваша участь в цьому опитуванні – це важлива частина створення психологічно безпечного та здорового робочого середовища.
Дякуємо вам за вашу працю, співчуття та стійкість у цей надзвичайно складний час!
Ваша участь в опитуванні добровільна та анонімна.
Оберіть одну чи декілька відповідей із запропонованих варіантів в питаннях та/або запишіть свій варіант відповіді замість слова «інше».

Дякуємо за ваші відповіді!

Питання	Варіанти відповідей	Відповідь	
1	2	3	
Як давно Ви працюєте в нашій організації?	Менше року		
	Від 1 до 3 років		
	Більше 3 років		
Чи подобається Вам Ваша робота?	Так, я отримую від неї задоволення		
	Так		
	Не дуже		
	Треба ж десь працювати		
	Ні
		
1	2	3	
Чи відчуваєте Ви після закінчення робочого дня емоційну втому (спустошення, виснаження, бажання все покинути тощо)?	Так, майже кожного дня		
	Інколи		
	Майже ніколи (дуже рідко)		
	Ніколи		
Чи вистачає Вам часу відпочинку для повного відновлення працездатності?	Так, щоденного відпочинку достатньо, наступного дня я готова (готовий) приступити до роботи		
	Так, але тільки після вихідних я повністю відновлений (відновлена)		
	Інколи не вистачає		
	Тільки після відпустки відчуваю себе повним сил		
	Ні, я постійно втомлена (втомлений)		
Чи доводиться Вам під час роботи спілкуватися з людьми, що потрапили у складні життєві обставини (емоційно нестабільні, агресивні тощо)?	Так, кілька разів на день		
	Майже щодня		
	Не часто (1-2 рази на місяць)		
	Майже ніколи		
	Жодного разу не було		
Оцініть рівень свого стресу від 1 до 5.	Не відчуваю стресу		
	1		
	2		
1	2	3	
	3		
	4		
	5		
	Мій рівень стресу дуже високий		
Протягом останніх трьох тижнів чи проявлялися будь-які з описаних нижче симптомів? Позначте всі ті ознаки, які Ви помічали в своєму тілі, емоціях і поведінці, і які не були характерні для Вас раніше.
Можете відмітити кілька варіантів.
	Проблеми з фізичним здоров’ям (болі, втрата апетиту, проблеми зі сном, постійне відчуття втомлюваності тощо)		
	Зловживання алкоголем та/або неконтрольоване вживання ліків		
	Неконтрольовані агресивні реакції фізичного та/або вербального характеру по відношенню до рідних і колег; конфлікти		
	Часті перепади настрою; постійне відчуття страху, тривоги, провини, апатії тощо		
	Проблеми з концентрацією уваги, зниження продуктивності, підвищення помилок в роботі		
	Відчуття постійної підозрілості до всіх		
1	2	3	
	Втрата інтересу до всього, уникнення соціальних контактів, відсторонення		
	Думки та спроби самогубства		
	Відсутність на роботі через стрес, втомлюваність		
	Вказані симптоми не проявлялися		
	Інше		
Чи відчуваєте Ви будь-яку підтримку на своєму робочому місці?
Можете відмітити кілька варіантів.	Так, з боку керівництва		
	Так, з боку колег		
	Ні, не відчуваю		
Якими видами підтримки співробітників Ви вже користуєтесь на Вашому підприємстві?
Можете відмітити кілька варіантів.	Матеріальна допомога		
	Медичне страхування		
	Безоплатні або пільгові сеанси психологічного консультування або психотерапії		
	Тренінги з безпеки (як діяти під час обстрілів, хімічної атаки, під завалами, в окупації тощо)		
	Тренінги з підтримки ментального здоров'я (управління стресом; як не допускати паніку,		
1	2	3	
	знизити тривогу, відновитися та емоційно стабілізуватися тощо)		
	Тренінг з профілактики емоційного та професійного вигорання		
	Тренінги з питань родини (війна і стосунки в сім'ї, як підтримати дитину, як пережити утрату)		
	Тренінги для керівників (як розпізнавати ранні ознаки психологічних проблем і реагувати на соціальні потреби у працівників; як розмовляти про ментальне здоров'я і підтримувати колектив тощо)		
	Безоплатний або пільговий доступ до занять з фітнесу, танцю, до масажу тощо		
	Окремий облаштований простір (кімната) для відпочинку та психологічного перезавантаження на робочому місці і можливість ним користуватися протягом робочого часу

1	2	3	
	Корпоративні заходи (спільні зустрічі з колегами в позаробочий час)		
	Підтримка окремих категорій співробітників (ВПО, вагітні, працівники, які мають дітей, які мають інвалідність, які проходять службу в ЗСУ, які мають втрати, які є волонтерами)		
	Внутрішній чат (telegram або viber) для отримання корисної інформації щодо підтримки ментального здоров'я з можливістю ставити питання		
	Інше		
Якими видами підтримки співробітників Ви користувались би за потреби, якщо б такі ресурси були у доступі ?
Можете відмітити кілька варіантів.	Матеріальна допомога		
	Медичне страхування		
	Безоплатні або пільгові сеанси психологічного консультування або психотерапії		
	Тренінги з безпеки (як діяти під час обстрілів, хімічної атаки, під завалами, в окупації тощо)		
1	2	3	
	Тренінги з підтримки ментального здоров'я (управління стресом; як не допускати паніку, знизити тривогу, відновитися та емоційно стабілізуватися тощо)		
	Тренінг з профілактики емоційного та професійного вигорання		
	Тренінги з питань родини (війна і стосунки в сім'ї, як підтримати дитину, як пережити утрату)		
	Тренінги для керівників (як розпізнавати ранні ознаки психологічних проблем і реагувати на соціальні потреби у працівників; як розмовляти про ментальне здоров'я і підтримувати колектив тощо)		
	Безоплатний або пільговий доступ до занять з фітнесу, танцю, до масажу тощо		
	Окремий облаштований простір (кімната) для відпочинку та психологічного перезавантаження на робочому місці і можливість ним 		
1	2	3	
	користуватися протягом робочого часу		
	Корпоративні заходи (спільні зустрічі з колегами поза робочий час)		
	Підтримка окремих категорій співробітників (ВПО, вагітні, працівники, які мають дітей, які мають інвалідність, які проходять службу в ЗСУ, які мають втрати, які є волонтерами)		
	Внутрішній чат (telegram або viber) для отримання корисної інформації щодо підтримки ментального здоров'я з можливістю ставити питання		
	Інше		
В якій формі Вам було б зручніше повідомляти про свої психосоціальні потреби? Можете відмітити кілька варіантів.	В приватній розмові з безпосереднім керівником		
	В приватній розмові з довіреною особою на підприємстві (наприклад, HR-менеджер або уповноважений з питань безпеки і здоров'я, корпоративний психолог)

1	2	3	
	Через гарячу лінію підприємства		
	Через скриньку пропозицій		
	Шляхом анонімного опитування		
	Інше		
Чи потрібні Вам знання та навички про те, як ефективно підтримати людину в ситуаціях, коли вона проявляє паніку, істерику, апатію, страх, ступор, плач, агресію та інші гострі стресові реакції?
Можете відмітити кілька варіантів.	Так, такий тренінг мені потрібен		
	Ні, я знаю, що треба робити і як розмовляти з людиною в подібних ситуаціях		
	Такий тренінг повинні пройти керівники структурних підрозділів		
	Вважаю, що на підприємстві повинні бути працівники серед колег, які пройшли тренінг з надання першої психологічної допомоги і які можуть в будь-який момент робочого часу підтримати та емоційно стабілізувати		
	Вважаю, що першу психологічну допомогу може надати лише психолог, тому він потрібен безпосередньо на підприємстві		
	Інше		
1	2	3	
Ваші пропозиції щодо покращення психосоціальної підтримки співробітників на нашому підприємстві?
Можете відмітити кілька варіантів.	Має бути відповідна програма підтримки		
	Підтримуючі заходи в рамках цієї програми повинні проводитися на постійній основі та систематично, а не разово		
	Має бути координатор(ри) такої програми та "підтримуюча група колег"		
	Керівники структурних підрозділів повинні бути на постійному зв'язку і відкритими до пропозицій та зауважень працівників		
	Потрібно проводити моніторинг, спілкуватися з працівниками і отримувати від них зворотній зв'язок		
	Інше		
Чи хотіли б Ви отримувати інформацію про те, як стабілізувати свій емоційний стан?	Так		
	Ні		
	Не впевнений/не впевнена		
Що допомагає Вам заспокоїтися?	

1	2	3	
Чи часто Ви спілкуєтеся з колегами в неробочий час та на теми, що не стосуються роботи?	Ніколи		
	Дуже рідко (1 раз на місяць)		
	Кожного тижня		
	Майже щодня		
Чим Ви полюбляєте займатися у вільний від роботи час?	Нічим, в мене купа домашніх справ (діти, сім'я, батьки)		
	Спорт (фізкультура, рухливі ігри, прогулянки, катання на велосипеді тощо)		
	Театр (кіно, виставки, концерти, самодіяльність тощо)		
	Творчість (малювання, вишивання, плетіння, макраме тощо)		
	Домашні улюбленці		
	Зустрічі (друзі, рідні, колеги, інше)		
	Телевізор, книги, комп'ютерні ігри (на самоті)		
	Я так втомлююся, що нічого не хочу		
	Інше

		
1	2	3	
Чи скористалися б Ви можливістю поспілкуватися із психологом?	Так, якщо це безкоштовно		
	Так, якщо в робочий час		
	Ні, ніколи		
	В мене немає проблем		
	Я не довіряю психологам (вони не допоможуть, не бачу сенсу в їх діяльності)		
	Не варто довіряти психологам (вони збирають інформацію, а потім її розповсюджують)		
	Так, мені це потрібно		
	Інше		
Чи знаєте Ви про можливість отримати анонімну консультацію психолога?	Так		
	Ні		
	Мені це не цікаво		
Вкажіть будь ласка Вашу стать	Жіноча		
	Чоловіча		
	Інше		
Зазначте будь ласка Ваш вік	до 25 років		
	25-40 років		
	41-55 років		
	56 років і старше		
*Форма носить виключно рекомендаційний характер і може бути змінена залежно від потреб та обставин або може слугувати орієнтиром під час проведення опитування.

___________________________