По швидкій допомозі в один і той самий день працівник потрапив до двох лікарень: (до 10.00 перебував у районній лікарні, об 11.00 у зв’язку з погіршенням стану здоров’я його перевели до обласної лікарні). Оформлено два листки непрацездатності. Чому Фонд соціального страхування відмовляється їх приймати?
У ситуаціях, коли працівник на оплату подав кілька листків непрацездатності (далі — ЛН), хай навіть виданих на підтвердження різних страхових випадків, треба пам’ятати норми закону й належно використовувати їх у практичні роботі.
Так, Інструкцією про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженою наказом Міністерства охорони здоров’я України від 3 листопада 2004 року № 532/274/136-ос/1406 визначено, що ЛН — це документ, яким засвідчується період тимчасової непрацездатності працівника.
Водночас період тимчасової непрацездатності може засвідчуватися як одним, так і кількома ЛН.
Статтею 31 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23 вересня 1999 року № 1105-XIV (далі — Закон № 1105) на підставі виданого у встановленому порядку ЛН призначається й надається допомога по тимчасовій непрацездатності.
Статтею 22 Закону № 1105 визначено, що допомога по тимчасовій непрацездатності надається працівникові як матеріальне забезпечення, яке повністю або частково компенсує втрату заробітної плати.
Отже, не важливо, скільки ЛН видано одному й тому самому працівникові на один і той самий день, адже оплачуються не ЛН, а дні тимчасової непрацездатності, засвідчені такими листками.
Тож у наведеній ситуації слід надати допомогу з тимчасової непрацездатності, зокрема й за дні тимчасової непрацездатності, засвідчені кількома ЛН на підставі того ЛН, яким засвідчено страховий випадок, що настав раніше. Допомогу з тимчасової непрацездатності за іншим ЛН слід надавати з того часу, коли закінчився попередній ЛН, щоб уникнути подвійної оплати.
На жаль, із запитання незрозуміло, що саме не приймає Фонд соціального страхування з тимчасової втрати працездатності (далі — Фонд) — заяву-розрахунок, яку подають до Фонду, щоб отримати кошти Фонду для виплати матеріального забезпечення застрахованим особам, чи вже проведені витрати, що їх виявлено під час ревізії.
Якщо йдеться про заяву-розрахунок, то цей документ приймає відповідне відділення Фонду за умови, що в ньому містяться відомості про нарахування допомоги з тимчасової непрацездатності за першим ЛН в повному обсязі й за решту днів тимчасової непрацездатності за кожним наступним ЛН.
Якщо ж організація за рахунок коштів Фонду вже надала допомогу по тимчасовій непрацездатності в повному обсязі за кожним зі згаданих вище ЛН і це виявили ревізори Фонду під час перевірки цільового використання коштів соціального страхування, штрафних санкцій не уникнути. Адже, хай і на підставі кількох ЛН, але, порушуючи статтю 22 Закону № 1105, надано подвійну компенсацію. Тобто на підставі попереднього ЛН надано допомогу по тимчасовій непрацездатності, якою компенсовано втрату заробітної плати за період непрацездатності, й на підставі іншого ЛН проведено виплату коштів за період непрацездатності, який не підлягав компенсації, адже втрату цього заробітку вже компенсовано на підставі попереднього ЛН й проводити таку оплату не було підстав.
 |
Микола Постернак, експерт з питань соціального страхування |
Джерело: журнал «Довідник кадровика»
