Письмова згода чи відмова працівника не неповний робочий тиждень

Добрий день. На підприємстві вводиться режим неповного робочого тижня (наказом адміністрації). Підкажіть, як правильно написати Заяву працівника про згоду на неповний робочий тиждень ? Дякую за допомогу.